À quoi sert l'examen ?
- saignement digestif ou anémie par carence en fer inexpliqués après une fibroscopie et une coloscopie normales ;
- suspicion ou suivi d'une maladie de Crohn de l'intestin grêle ;
- recherche de lésions ou de polypes de l'intestin grêle.
Comment se déroule-t-elle ?
Le matin de l'examen, un boîtier enregistreur est installé à la ceinture, puis la capsule est avalée avec un peu d'eau. Vous pouvez repartir et poursuivre des activités calmes. Les liquides clairs sont autorisés 2 heures après, un repas léger 4 heures après. Le boîtier est rapporté au cabinet en fin de journée ou le lendemain ; la lecture des dizaines de milliers d'images demande ensuite un temps d'analyse attentif.
Comment s'y préparer ?
- régime sans résidus la veille, puis jeûne à partir de la veille au soir ;
- parfois, une préparation intestinale pour améliorer la qualité des images ;
- arrêt des médicaments à base de fer quelques jours avant, selon les consignes du médecin.
Précautions
Signalez des difficultés à avaler, un antécédent d'occlusion, de chirurgie abdominale importante ou de rétrécissement digestif, une maladie de Crohn, la prise d'anti-inflammatoires, un stimulateur cardiaque ou une grossesse. En cas de risque de rétrécissement, une capsule test qui se dissout seule peut être proposée au préalable. Aucune IRM ne doit être réalisée tant que l'élimination de la capsule n'est pas certaine.
Questions fréquentes
La vidéocapsule fait-elle mal ?
Non. Elle s'avale comme un gros comprimé et progresse naturellement, sans aucune sensation particulière.
Faut-il récupérer la capsule ?
Non. Elle est à usage unique et s'élimine naturellement dans les selles, en général en 1 à 3 jours.
Que se passe-t-il si la capsule reste bloquée ?
C'est rare, de l'ordre de 1 à 2 % des examens, davantage en cas de rétrécissement de l'intestin. Le plus souvent sans symptôme, la rétention peut nécessiter un traitement médical ou une extraction par endoscopie. Des douleurs, des vomissements ou un arrêt des gaz doivent faire consulter sans délai.