Des repères simples pour adapter votre alimentation à votre maladie digestive. Ils complètent la consultation et ne remplacent pas un avis médical personnalisé.
En cas de reflux gastro-œsophagien (RGO), de hernie hiatale ou de gastrite chronique, l'alimentation a trois objectifs : réduire la production d'acide, éviter le relâchement du sphincter de l'œsophage et ne pas irriter la muqueuse de l'estomac. Tous les aliments listés ne gênent pas tout le monde : adaptez ces conseils selon votre tolérance.
Faciles à digérer, peu acides
Ils stimulent l'acidité ou favorisent les remontées
| Catégorie | À mettre au menu | À éviter ou limiter |
|---|---|---|
| Légumes | Courgettes, carottes, courges, haricots verts (cuits) | Tomates, oignons crus, ail, poivrons |
| Fruits | Banane, poire, pomme (en compote ou bien mûres) | Agrumes, kiwi, ananas |
| Protéines | Poulet, dinde, poisson blanc, œuf mollet | Viandes grasses, charcuterie, poissons panés ou frits |
| Féculents | Avoine, riz, quinoa, pommes de terre | Frites, viennoiseries, pain blanc très frais |
| Boissons | Eau plate (bicarbonatée de préférence), tisanes (sauf menthe) | Café, alcool, sodas, jus d'agrumes |
La façon de manger compte parfois autant que ce que l'on mange.
En cas de surpoids, une perte de poids, même modérée, et l'arrêt du tabac comptent parmi les mesures les plus efficaces contre le reflux.
En cas de syndrome de l'intestin irritable (côlon irritable), l'alimentation vise à réduire la fermentation intestinale, les ballonnements et les douleurs, et à régulariser le transit, qu'il s'agisse de diarrhée ou de constipation. L'approche la plus efficace repose sur la réduction des FODMAPs, des sucres mal absorbés et rapidement fermentés par les bactéries de l'intestin.
4 à 6 semaines en limitant les aliments riches en FODMAPs listés ci-dessous.
les aliments sont réintroduits progressivement, un groupe à la fois, pour repérer ceux qui déclenchent les symptômes.
on ne garde à long terme que les restrictions utiles : une alimentation trop restrictive n'est pas souhaitable. L'aide d'un(e) diététicien(ne) est conseillée.
Pauvres en FODMAPs, peu de gaz
Fortement fermentescibles
| Catégorie | À mettre au menu | À éviter ou limiter |
|---|---|---|
| Légumes | Carotte, courgette épluchée, haricot vert, épinard | Oignon, ail, poireau, choux, champignon |
| Fruits | Banane ferme, fraise, kiwi, mandarine | Pomme, poire, cerise, fruits secs |
| Féculents | Riz, quinoa, pomme de terre, avoine | Pâtes et pain au blé, viennoiseries |
| Protéines | Volaille, poisson, œuf, tofu ferme | Plats industriels, charcuterie grasse |
| Laitages | Produits sans lactose, comté, parmesan | Lait classique, fromage frais, crème |
Dans la maladie cœliaque, le régime sans gluten est le seul traitement : il consiste à exclure totalement le gluten, même à l'état de traces, et à vie. Son bénéfice est également probable dans l'hypersensibilité au gluten non cœliaque.
À exclure totalement
Autorisés
Et l'avoine ? Selon la fiche de la Société nationale française de gastro-entérologie (SNFGE), elle peut être autorisée : sa toxicité n'a pas été démontrée dans la maladie cœliaque. Le risque vient surtout des contaminations lors de la fabrication ; choisissez donc une avoine garantie « sans gluten ».
Le gluten se cache dans de nombreux produits transformés : sauces, charcuteries, plats cuisinés, biscuits apéritif, bonbons. Méfiez-vous des mentions « amidon de blé », « malt », « protéines végétales », « fécule » ou « assaisonnement » sans autre précision. Le logo de l'épi barré garantit un produit sans gluten.
L'Association française des intolérants au gluten (AFDIAG) propose des listes de produits, des recettes et des conseils pratiques : www.afdiag.org. La fiche détaillée de la SNFGE sur l'alimentation sans gluten vous est remise en consultation.
En ligne sur Doctolib ou auprès du secrétariat, du lundi au vendredi.
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